[問題] PCT test

作者 lwamp
看板 Medstudent
時間 2014-02-28 22:43:37
留言 30
http://0rz.tw/K1KiC 在臨床中碰過相同狀況 病人主訴penicillin 過敏 開刀要給cefazolin 當時做了PCT結果陰性 給cefazolin後所幸也沒發生過敏 後來查了uptodate 的確有這種做法 但沒有研究這樣做有多少效益 且cefa也是penicillin過敏替代的選擇之一 想問各位前輩會怎麼做 還有為何其他抗生素沒有過敏測驗 最後如發生新聞中的事件 事前該怎麼做比較能取信法官呢? 希望大家集思廣益 -- Sent from my Android -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 42.77.96.129
1Fmoon84510:原po單身帥哥 02/28 22:55
2Fmijas:主訴有penicillin過敏就不應該作PCN test吧 萬一anaphylatic 02/28 23:19
3Fmijas:shock了怎麼辦 02/28 23:19
4Ftaco3019397:原po帥哥無誤 02/28 23:38
5Fexcimo:如果要取信法官 只要病人有過敏史 一律不做test不用PCN 02/28 23:40
6Fexcimo:包含cephalosporin類,因為文獻上就有說cross-reaction 02/28 23:40
7Fexcimo:依法行醫 02/28 23:40
8Frookkied:先猜死者被打的是1代cefa 照上面講的就只好直換clinda 02/28 23:44
9Frambler:其實文獻上個PCT test跟現行各醫療院所做的不是同一個東西 03/01 00:46
10Frambler:照之前查到的,原始PCT test用的試劑已經沒有在生產了,所 03/01 00:47
11Frambler:大部分醫院是用小劑量的Penicillin皮下注射代替,但抗原性 03/01 00:48
12Frambler:不盡相同,所以對於甚麼才是"陽性"也就沒個標準 03/01 00:48
13Fsdbb:還有偽陰性 03/01 00:54
14Fcat5819:不過看報導說"盤尼西林止痛藥"過敏?該不會是pyrine的腦補 03/01 00:58
15FRisian:用"盤尼西林皮膚敏感試驗"跟"醫療安全"搜尋 第一份pdf 03/01 02:47
16FRisian:其實在國外有正確試劑的狀況下就是用在有過敏史 過敏史不確 03/01 02:47
17FRisian:定 但又覺得病人需要bera lactam的情況下測的 台灣這種根本 03/01 02:48
18FRisian:就是在浪費錢跟時間而已 因為早也不是正確的試劑 都是稀釋 03/01 02:49
19FRisian:後打 基本在普遍很少有生產試劑的現在 大部分地方的醫師都 03/01 02:50
20FRisian:沒在做PCT這種事的 03/01 02:50
21FDolye:雖然知道PCN test意義不明。但是真堅持不做,護理師又會在記 03/01 13:55
22FDolye:錄上記你一筆,如果病人倒楣發生過敏,可能還是會被挑毛病。 03/01 13:55
23Fmijas:之前問過感染科VS類似問題 他說目前的共識是 只有在過敏史 03/01 23:49
24Fmijas:不明 又需要打penicillin G這種才需要作 一般beta lactam不 03/01 23:50
25Fmijas:一定需要 但是如果病患自述有peniciilin過敏又作PCT 等於是 03/01 23:51
26Fmijas:挖洞給自己跳 03/01 23:51
27Fhirohiro2:我也覺得pyrine腦補成PCN的機會頗大 03/02 01:03
28Fmoola:依法行醫 cindamycin就好 03/02 10:02
29Fmoola:不要找自己麻煩 03/02 10:02
30FElleria:依法行醫啊 03/04 13:54
看更多 lwamp 的文章

更多討論

標題 作者 日期 留言數量
[問題] PCT test shiningwind 2008-01-01T00:51:16 4
Re: [問題] PCT test AAATP 2008-01-01T01:44:45 1
Re: [問題] PCT test cutyfish 2008-01-01T02:55:11 1
Re: [問題] PCT test joyce0522 2008-01-01T16:02:55 2
>> [問題] PCT test lwamp 2014-02-28T22:43:37 30